胸腔镜下不同术式对老年非小细胞肺癌患者的干预效果观察

目的探讨胸腔镜下不同术式对老年非小细胞肺癌患者肺功能与血气指标的影响。方法按照随机数字表法将泗洪县第一人民医院2019年6月至2021年6月收治的60例老年非小细胞肺癌患者分为对照组(30例,行肺楔形切除术治疗)和观察组(30例,行肺段切除术治疗),两组患者均术后定期随访1年。对比两组患者手术相关指标,术前、术后24 h及术后3个月肺功能指标、血气分析指标,以及术后并发症发生情况。结果较对照组,观察组患者住院时间、胸腔引流时间均显著缩短,手术时间显著延长,胸腔引流量、术中出血量均显著减少,术后1年内复发率显著降低(均P<0.05);术后24 h、术后3个月两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)及血清动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)水平较术前均先降低后升高,且术后3个月观察组显著高于对照组;动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平较术前呈先升高后降低趋势,且术后3个月观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者分别经肺楔形切除术和肺段切除术治疗,其中在控制手术时间方面肺楔形切除术有一定的优势,但在改善肺功能、控制并发症、降低肿瘤复发率方面肺段切除术优于肺楔形切除术,同时肺段切除术利于血气指标的恢复,且安全性较好。