桡骨远端骨折掌与背侧钢板固定的生物力学分析

分析桡骨远端骨折掌与背侧钢板固定的生物力学.方法:回顾性分析2018年2月-2020年5月本院接收的128例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据采用不同固定方案分为观察组、对照组2组,观察组为掌侧钢板固定,共108例患者,对照组为背侧钢板固定,共20例患者.在2组钢板固定后,持续随访6个月,比较2组的临床疗效、生物力学性能、腕关节活动度、腕关节功能及并发症发生情况.结果:2组的临床总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);在轴向压缩应力强度和刚度方面,观察组和对照组的骨质强度、固定钢板强度、压缩刚度和剪切刚度相当,差异无统计学意义(P>0.05);在扭转力学性能方面,观察组和对照组的扭矩、扭转刚度相当,差异无统计学意义(P>0.05);在前屈时、背伸时的弯曲强度和刚度方面,2组的骨质强度、固定钢板强度、压缩刚度和剪切刚度相当,差异无统计学意义(P>0.05);2组术前、术后腕关节活动度中的掌倾角、尺偏角及桡骨高度相比,差异无统计学意义(P>0.05);2组术前、术后腕关节功能中的疼痛、功能状况、活动范围、握力维度评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在桡骨远端骨折中,掌侧钢板固定和背侧钢板固定的疗效、生物力学性能相当,均能够改善患者的腕关节活动度与腕关节功能,临床可根据患者角度、手术角度选择合适的钢板固定方案.