电刺激联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁产妇的临床效果及影响因素分析

目的探讨电刺激联合生物反馈治疗产后压力性尿失禁(SUI)产妇的临床效果及影响因素。方法纳入2018年9月至2020年9月于医院分娩的300名产妇为研究对象,依据产后6~8周随访SUI发生与否分为发生组(76名)、未发生组(224名),针对发生组采用电刺激、生物反馈单一治疗或联合治疗,按临床效果分为有效组(54名)、无效组(22名),收集发生组、未发生组的年龄、文化程度、孕次、家族史、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切、膀胱颈移动度,另收集有效组、无效组的SUI严重程度、治疗方式,采用单因素及Logistic回归模型多因素分析评估SUI发生及临床效果的因素。结果除文化程度、家族史外,发生组、未发生组的年龄、孕次、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切及膀胱颈移动度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析,SUI发生的影响因素为年龄、分娩方式、孕前体质量指数、孕期体质量增加量及新生儿体质量。除年龄、文化程度、孕次、家族史、孕前体质量指数及膀胱颈移动度外,有效组、无效组的分娩方式、孕期体质量增加量、新生儿体质量、会阴侧切、SUI严重程度及治疗方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型多因素分析,临床效果的影响因素为分娩方式、孕期体质量增加量、SUI严重程度及治疗方式。结论临床应重点关注高龄、自然分娩、超重或肥胖及分娩巨大儿的产妇,并强化孕期体质量控制,以降低SUI的发生,同时应密切关注剖宫产及SUI重度的SUI产妇,提倡电刺激联合生物反馈治疗SUI产妇,并继续强化孕期体质量控制。