腰方肌阻滞复合酮咯酸对小儿疝修补术后镇痛作用及白细胞介素-6的影响

目的:探讨超声引导下后路腰方肌阻滞(QL2)复合酮咯酸氨丁三醇对小儿腹腔镜下疝修补术(LH)术后镇痛效果及对白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:选择择期腹腔镜下疝修补术、ASA评估Ⅰ~Ⅱ级、无肝、肾、神经系统及其他生长发育问题的2~6岁患儿89例,采用随机数字表法分为单纯神经阻滞组(S1组),单纯酮咯酸氨丁三醇(S2组)和试验组,即神经阻滞复合酮咯酸氨丁三醇组(R组)。观察各组术前及术后各时段所测定IL-6值的变化情况,同时儿童疼痛行为量表(FLACC)评分进行疼痛评估。结果:术后6 h R组IL-6值低于S1组、S2组间差异有统计学意义(P<0.05),S1组和S2组,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h S2组IL-6值低于S1组,R组仍低于S1组、S2组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、6 h、12 h、24 h, S1和S2组之间FLACC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),R组评分均低于S1、S2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下后路腰方肌阻滞复合酮咯酸氨丁三醇可以显著减轻小儿腹腔镜下疝修补术术后疼痛程度,降低术后IL-6的释放水平,促进术后康复。