某院2021年1月-12月Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况分析

目的:分析2021年1月-12月我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的具体使用情况了解当前的现状,药师以抗菌药物使用管理函件为参考点评不合理抗菌药物使用处方,为抗菌药合理使用提供数据支持。方法:本次调查采用回顾性分析方法,抽取我院2021年1月-2021年12月Ⅰ类切口手术围术期病例3676例,统计用药记录,了解抗菌药物的预防使用率,详细记录抗菌药物药品名称、患者手术类型,抗菌药使用频率,联合应用情况,使用时间等具体信息。汇总不合理抗菌药物使用情况,展开点评。结果:(1)头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢美唑钠、奥硝唑氯化钠注射液均为我院Ⅰ类切口围手术期不合理使用常用的抗菌药物;(2)在排名前10位的Ⅰ类切口手术患者中,抗菌药物预防使用率最高的前三位科室为神经外科、脊柱外科、创伤与关节外科,三个科室抗菌药物预防使用率分别为77.12%,48.85%,35.32%。抗菌药预防使用率最低的科室为甲状腺乳腺外科,为0.22%。(3)不合理抗菌药物的使用最为常用的用药方案依然以单独用药比较常见,所占比例为88.24%。(4)本院Ⅰ类切口围手术期3676个病例中共有34例患者抗菌药物使用期间存在不合理用药现象,具体表现为给药时间不适宜、预防用药时间过长、手术超过3h未追加、无指征使用抗菌药物、出血量超过1500 mL未追加、遴选品种不适宜以及给药频次不适宜。结论:该院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物大多情况下可规范使用,但是在用药期间依然存在用药指征、用药适应症等不合理情况,在抗菌药物合理使用方面还需加强管理。