全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌患者的疗效比较

目的比较全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择武胜县人民医院胸外科2017年2月-2021年2月住院治疗的70例NSCLC患者为研究对象,根据手术治疗方法不同分为传统开胸手术组(A组,n=35)和全胸腔镜肺叶切除术组(B组,n=35)。比较2组手术操作时间、术中出血量、引流管留置时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间及疼痛严重程度等手术相关指标;采用酶联免疫吸附法检测2组患者术前1d及术后3d血清TNF-α、CRP、IL-6等炎症细胞因子表达水平,同时比较2组患者术后肺漏气、肺不张、胸腔积液、支气管胸膜瘘、切口感染、皮下气肿等并发症发生情况。结果2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组手术操作时间长于A组,但术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间及VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前血清TNF-α、CRP、IL-6等炎症细胞因子表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组术后各炎症细胞因子表达水平均升高,但B组升高幅度低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后肺漏气、肺不张、胸腔积液、支气管胸膜瘘、切口感染、皮下气肿等并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC的疗效显著,可明显减轻机体炎症反应,降低术后并发症发生率。