东莞市城区妇女高危型人乳头瘤病毒感染及亚型分布调查

目的探讨东莞市城区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况,为当地妇女HPV感染与宫颈癌及癌前病变的防治提供参考。方法以2020年6月-2021年3月于广州中医药大学东莞医院体检中心接受宫颈癌筛查的2673例东莞市当地适龄妇女为研究对象,采集妇女宫颈脱落细胞样本进行HPV核酸分型检测。回顾性调研受检者的检测结果,统计受检者HPV感染情况以及感染的HPV型别,观察受检者液基薄层细胞检查和宫颈活检检查结果与HPV亚型感染的关系。结果2673例妇女检出HPV阳性152例,阳性检出率5.69%,其中单一类型HPV感染130例(85.53%),混合感染22例(14.47%),包括双重感染21例、三重感染1例。152例HPV阳性妇女共计检出HPV亚型175例次,居前三位的亚型依次为HPV52型、58型和16型,占比分别为28.57%、12.0%和9.14%。16例妇女宫颈癌细胞筛查提示阳性,HPV感染21例次,HPV16型、18型阳性各4例,占比最高,达19.05%。9例妇女宫颈活检提示阳性,HPV感染9例次,以HPV18型和16型占比高,分别为33.33%和22.22%。9例妇女宫颈活组织病理检查证实宫颈上皮内瘤变(CIN)I级7例、CIN3级1例、原位癌(AIS)1例,HPV均为单一亚型感染,共计感染9例次,包括HPV18型3例(33.33%),HPV16型2例(22.22%),HPV6型、33型、58型、66型各1例(11.11%)。结论东莞市城区妇女高危型HPV感染形势较为严峻,以HPV52型、58型和16型感染居多,宫颈癌及癌前病变患者多为HPV16型和18型感染,定期进行HPV检测对于防治宫颈癌及癌前病变具有重要意义;对于检测提示HPV16型和18型阳性的妇女,建议结合其他检查方法进一步诊断,并积极做好治疗及随访观察工作。