不同剂量128层螺旋CT扫描孤立性肺内结节的诊断价值比较

目的:比较低剂量、常规剂量128层螺旋CT在孤立性肺内结节(SPN)诊断中的准确率、灵敏度、特异度。方法:选取医院2019年12月至2021年12月接诊的60例高度疑似SPN患者,分别给予低剂量、常规剂量128层螺旋CT扫描,将病理活检穿刺诊断作为本研究金标准,比较低剂量组、常规剂量组诊断准确度、灵敏度、特异度,Kappa检验低剂量、常规剂量与金标准对SPN的诊断一致性,对比两组扫描辐射剂量,比较低剂量CT扫描下良、恶性病灶的影像学特征。结果:低剂量CT诊断准确度、灵敏度、特异度与常规剂量CT比较(P>0.05),Kappa检验低剂量、常规剂量CT与病理活检穿刺的一致性均较好(P<0.05)(Kappa=0.789、0.796)。低剂量扫描辐射剂量均低于常规剂量CT组(P<0.05)。恶性组钙化率(55.56%)、不规则或分叶率(77.78%)、胸膜征率(38.89%)均高于良性组(4.76%、30.95%、4.76%)(P<0.05)。结论:低剂量、常规剂量128层螺旋CT在SPN诊断中诊断效能相当,但低剂量CT所产生的辐射剂量更低,更适用于健康人群SPN筛查中。