急诊胰十二指肠切除联合扩大右半结肠切除术治疗腹腔内脏损伤一例经验总结

Emergent pancreaticoduodenectomy and extended right hemicolectomy for abdominal injury:experiences of one case

患者男,46岁,2021年8月4日因“车祸致上腹部外伤2 h”送我院急诊抢救室。监测心率126次/分,血压70/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。查体:腹壁紧张,腹部隆起,全腹压痛伴反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出不凝血。予快速扩容抗休克治疗,同时行急诊超声检查示腹腔积液,腹部CT平扫示肝脾周围及腹盆腔积液,胰腺钩突饱满,密度欠均匀(图1)。初步诊断:失血性休克,腹腔内脏损伤。