一期病灶清除钛网植骨钉棒内固定治疗活动性胸腰椎结核的近期疗效分析

目的分析一期病灶清除钛网植骨内固定治疗活动性胸腰椎结核的可行性及疗效。方法回顾性分析自2017-04—2019-10采用一期病灶清除钛网植骨内固定治疗的25例活动性胸腰椎结核,比较术前与末次随访时的伤椎Cobb角与疼痛VAS评分。结果25例均获得完整随访,随访时间6~42个月,平均18个月。手术时间3.5~5.5 h,平均4.1 h。术中出血量400~1000 mL,平均575 mL,无神经血管损伤。切口均一期愈合,术后3个月钛网两端均出现骨长入现象,术后6个月获得骨性融合,无移位,内固定位置良好。2例不全截瘫者术后6个月神经功能基本恢复正常。末次随访时伤椎Cobb角、疼痛VAS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期病灶清除钛网植骨内固定治疗活动性胸腰椎结核可有效地重建脊柱稳定性,矫正后凸畸形,临床疗效可靠。