不同频率电针结合康复训练治疗中风后遗症肩关节半脱位疗效临床观察

目的比较不同频率电针结合康复训练治疗中风后遗症肩关节半脱位患者的临床疗效。方法将120例中风后遗症肩关节半脱位患者随机分为2Hz组、10Hz组、20Hz组、30Hz组,每组30例。所有患者在维持内科基础疾病治疗前提下,均以电针结合康复训练为治疗方法;选用相同腧穴,规定所接电极属性:肩髃(+)-肩前(-)、肩髎(+)-臂臑(-)、臑俞(+)-臑会(-)、肩贞(+)-天宗(-)、肩井(+)-巨骨(-);电针频率分别选用断续波疏波2Hz、10Hz、20Hz、30Hz;治疗时间30min/次,1次/天,6次/周,连续治疗4周。观测治疗前后患者肩关节的Fugl-Meyer评分、VAS评分、Barthel评分以及患侧肩峰与肱骨头间距(AHI),并比较4组疗效。结果10Hz组总有效率为96.7%(29/30),20Hz组总有效率为93.3%(28/30),均优于2Hz组的70%(21/30),30Hz组的66.7%(20/30)(P<0.05);治疗后4组Fugl-Meyer评分、VAS评分和Barthel评分均显著改善(均P<0.05),且10Hz组、20Hz组优于其他两组(均P<0.01)。结论电针断续波10Hz及20Hz频率结合康复训练治疗中风后遗症肩关节半脱位效果优于电针断续波2Hz及30Hz频率,该方法可有效改善中风后遗症肩关节半脱位临床症状,有利于肩关节功能恢复。