2型糖尿病合并脑梗死病人血清趋化素、GDF-15表达及其临床意义

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)病人血清趋化素、生长分化因子-15(GDF-15)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2019年7月—2021年4月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的67例单纯T2DM病人为单纯T2DM组,56例T2DM合并ACI病人为T2DM合并ACI组,另选取同期58名体检健康者为对照组。比较对照组、单纯T2DM组、T2DM合并ACI组一般资料、血清趋化素、GDF-15水平;采用Pearson相关性分析法分析T2DM合并ACI病人血清趋化素、GDF-15水平与空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)的相关性;采用Logistic回归分析T2DM并发ACI的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清趋化素、GDF-15预测T2DM并发ACI的价值。结果单纯T2DM组、T2DM合并ACI组FPG、FINS及血清趋化素、GDF-15水平高于对照组(P<0.05),T2DM合并ACI组血清趋化素、GDF-15水平高于单纯T2DM组(P<0.05);T2DM合并ACI病人血清趋化素、GDF-15水平与FPG、FINS均呈正相关(P<0.05);趋化素、GDF-15是T2DM并发ACI的危险因素(P<0.05);血清趋化素、GDF-15预测T2DM并发ACI的曲线下面积(AUC)分别为0.894,0.869,截断值分别为3.96 mg/L、1128.03 pg/mL,相应敏感度分别为89.3%、87.5%,特异性分别为79.2%、80.0%;趋化素、GDF-15联合预测T2DM并发ACI的AUC为0.943,其敏感度、特异性分别为85.7%、90.4%。结论T2DM并发ACI病人血清趋化素、GDF-15水平较高,二者均可能参与T2DM并发ACI过程,趋化素、GDF-15联合可作为有效预测T2DM并发ACI的潜在标志物。