预环切内镜黏膜切除术在肠道腺瘤治疗的应用

目的 探讨预环切内镜黏膜切除术相较于传统内镜黏膜切除术治疗肠道腺瘤的疗效以及安全性分析。方法 选择2020年6月至2021年12月本院收治大肠侧向发育型肿瘤患者60例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组30例,观察组实施EMR-P治疗,对照组实施EMR治疗。比较两组术中圈套器使用次数、残留灶处理率以及手术时间、术中出血率、术后出血率、穿孔率以及切缘阳性率;两组根据肿瘤大小不同比较一次性切除率以及复发率。结果 观察组圈套器使用次数、残留灶处理率低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05),术中及术后切缘阳性率均低于对照组(P<0.05);直径<20mm,观察组一次性切除率高于对照组(P<0.05);直径>20mm,观察组一次性切除率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMR-P相较于传统EMR治疗大肠侧向发育型肿瘤总体上具有较好优势,可提高一次性切除率,减少残留病灶,肿瘤直径大于20mm,EMR-P一次性切除率高、复发率低,肿瘤直径小于20mm,EMR可提高其一次性切除率并显著降低患者术后穿孔、出血等并发症的发生。