胆道闭锁Kasai术后胆管炎诊疗专家共识(2022版)

Expert Consensus on Diagnosing and Treating Cholangitis after Kasai Operation for Biliary Atresia(2022 Edition)

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是常见于婴儿期的严重胆道纤维闭塞性疾病,若不及时治疗,胆汁性肝硬化逐渐加重,最终可导致肝衰竭[1]。肝门-空肠吻合术(Kasai手术)为该疾病的一线治疗方法,目的是恢复胆汁流动和缓解梗阻。胆管炎是Kasai手术后最常见的并发症,虽然手术方式及术后用药方案经过多次改良,但其发生率仍在30%~90%之间[2,3,4]。胆管炎多在术后1年内发生,是影响预后的重要因素[5]。胆管炎反复发作和治疗不当严重影响患儿的生活质量和自体肝生存率[6]。目前,国内外对胆管炎的治疗方案并不完全统一,各中心多数采用抗生素、激素和利胆药进行治疗[7]。