儿童植入式静脉输液港导管周围皮下钙沉积成因分析

目的探讨儿童植入式静脉输液港导管周围皮下钙沉积的原因。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月在首都儿科研究所附属儿童医院进行植入式静脉输液港取港的244例儿童的临床资料,包括血液系统恶性疾病158例、实体恶性肿瘤64例、其他22例。统计分析输液港导管周围发生皮下钙沉积病例的临床数据,并探讨输液港导管周围发生皮下钙沉积的危险因素。结果共11例患儿出现导管周围皮下钙沉积,包括白血病6例、朗格罕组织细胞增生症5例,均属于血液系统恶性疾病。在血液系统恶性疾病患儿中植入式静脉输液港导管周围皮下钙沉积的发生率为6.96%(11/158)。单因素分析发现,导管类型、留港时间与血液系统恶性疾病患儿植入式静脉输液港导管周围皮下钙沉积有关(P<0.05),而性别、置港时年龄、取港时年龄、取港原因与导管周围皮下钙沉积均无明显相关(P>0.05)。多因素logistic回归分析发现,导管类型和留港时间均非儿童植入式静脉输液港导管周围皮下钙沉积的独立危险因素(P>0.05)。结论血液系统恶性疾病(白血病和朗格罕组织细胞增生症)儿童较其他患儿植入式静脉输液港导管周围发生皮下钙沉积的概率更高;聚氨酯导管较硅胶导管相比引起皮下钙沉积的可能性更大,留港时间越长导致皮下钙沉积的可能性越高。