摘要
目的探讨调强放疗与三维适形放疗对宫颈癌患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子C(VEGFC)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平的影响。方法回顾性分析常德市第一中医医院2018年1月至2020年3月收治的80例宫颈癌患者,按照其治疗方法的不同分为三维适形放疗组(38例)与调强放疗组(42例)。三维适形放疗组在定位准备与靶区勾画完成后接受三维适形放疗,调强放疗组则在定位准备与靶区勾画完成后接受调强放疗,两组患者均在进行23次放疗后接受腔内后装放射治疗,两组患者均持续随访2年。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血清学指标水平,靶区剂量覆盖指数及危及器官(OAR)最大受照剂量,以及治疗后不良反应发生情况、2年内复发情况。结果治疗后,调强放疗组患者疾病控制率(DCR)显著高于三维适形放疗组;较治疗前,治疗后两组患者血清MMP-9、VEGFC、TGF-β_(1)、TSGF水平均显著降低,且调强放疗组显著低于三维适形放疗组;调强放疗组患者小肠、脊髓的最大受照剂量均显著小于三维适形放疗组(均P<0.05);两组患者膀胱、直肠、股骨头的最大受照剂量及各项不良反应发生率、2年内复发率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用调强放疗对宫颈癌患者进行治疗,能够在一定程度上降低对小肠、脊髓的辐射受照剂量,并降低癌症相关因子水平,且安全性良好,肿瘤控制效果显著。
