经椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床研究

目的探讨椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效及对患者腰椎功能的影响。方法选取2020年7月至2021年7月佛山复星禅诚医院行手术治疗的82例峡部裂性腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组患者接受后路腰椎椎体间植骨融合术,观察组患者接受椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术,两组患者术后均定期随访3个月。比较两组患者手术指标,术后3个月的临床优良率,术前及术后3个月视觉模拟疼痛量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,以及术前、术后3 d炎症因子指标水平。结果观察组患者的手术时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;术后3个月,观察组患者的治疗优良率为95.12%,高于对照组的80.49%;与术前比,术后3个月两组患者VAS、ODI评分均降低,且观察组低于对照组,而两组患者JOA评分均升高,且观察组高于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,但观察组低于对照组(均P<0.05)。结论相较于后路腰椎椎体间植骨融合术,椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术术中操作时间短、创伤小、术后恢复快,能够缓解峡部裂性腰椎滑脱症患者腰部疼痛,恢复腰部功能,并减少炎症因子的释放,促进术后恢复,疗效显著。