95例缺血性结肠炎的诊断

目的 探讨缺血性结肠炎(IC)的有效诊断方法。方法 对95例确诊IC患者的临床表现、实验室检查、结肠镜检查、病理学结果等作回顾性分析。结果 有助于IC诊断的症状体征及实验室检查结果如下:IC患者男女比例为1∶1.9,年龄为(64.8±15.8)岁,多伴有糖尿病[54.7%(52/95)]、高血压[42.1%(40/95)]、冠状动脉粥样硬化性心脏病[31.6%(30/95)]等基础疾病。腹痛[98.9%(94/95)]及便血[43.2%(41/95)]为最主要临床表现。结肠镜检查主要表现为黏膜充血、水肿、出血、糜烂和溃疡。52例(54.7%)患者为左半结肠受累,呈节段性分布。部分患者C反应蛋白、D-二聚体水平升高。绝大多数患者预后良好。结论 IC的有效诊断方法为中老年女性,有糖尿病等基础疾病病史,出现急性腹痛和便血症状,结肠镜检查发现左半结肠受累。