急诊颈动脉内膜剥脱术在颈动脉源性急性缺血性脑卒中治疗中的应用研究进展

颈动脉源性急性缺血性脑卒中(AIS)是脑卒中的一个重要类型,其治疗方式主要包括颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)。AIS行急诊CEA治疗尽早开通闭塞的颈动脉是有效改善脑血流的方式,越早开通重建血流的机会越大;对于重度狭窄次全闭塞的患者,在等待手术期间存在较高的再发生梗死的风险;在等待手术期间患者心理及精神存在巨大压力。急诊CEA可减少脑组织缺血时间,且具有更高的开通率,更低的过度灌注出血发生率。与择期CEA比较,急诊CEA在AIS中应用的安全性相当;与急诊CAS比较,急诊CEA在AIS中应用的安全性更高。另外,转流管的应用可为急诊CEA的安全性提供部分保障。