基于扎根理论的无喉患者复声障碍及改进策略研究

目的以扎根理论为基础深入分析无喉患者复声障碍因素,为采取有效应对策略、提高无喉患者复声成功提供依据。方法采用目的抽样方法选取2021年4月23—25日参加该院食管发音培训班的无喉患者11例,对其进行半结构式访谈,采用扎根理论进行资料分析,整理提炼出无喉患者复声障碍理论模型。结果提炼出27个初始概念(开放式编码),对同类进行归纳后合并为11个范畴(主轴编码),最终归纳为4个主范畴(选择式编码),其中两个主范畴揭示了无喉患者的心理体验及需求:无喉患者存在失声不适应,渴望重新发声;其余两个主范畴反映了无喉患者复声主要障碍因素,无喉患者复声过程中存在知识缺乏、耐心不够、信心不足等自身障碍以及家庭、同伴(团队)、社会支持不足等障碍。结论医务人员应重视参加食管发音训练的无喉患者的真实感受,为其提供信息及心理支持,调动有效支持系统,帮助患者尽早学会食管发音,重新回归社会。