联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病2~4期的疗效及安全性Meta分析

Efficacy and safety of combined traditional Chinese medicine retention enema for chronic kidney disease stage 2-4:a Meta-analysis

目的评价联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病2~4期的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、重庆维普及PubMed等数据库(检索时间限定为自建库至2021年12月),收集联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病2~4期的随机对照试验研究,由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取,并根据Cochrance协作网推荐的标准进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入27项研究,2433例患者,观察组1214例,对照组为1219例。Meta分析结果显示:观察组在改善血肌酐(MD=-54.68,95%CI:-79.63~-29.74,P<0.0001),尿素氮(MD=-2.51,95%CI:-3.34~-1.69,P<0.00001),内生肌酐清除率(MD=5.34,95%CI:3.12~7.55,P<0.00001),肾小球滤过率(MD=6.67,95%CI:3.48~9.86,P<0.0001),中医证候积分(MD=-3.66,95%CI:-4.59~-2.73,P<0.00001),临床疗效率(MD=3.42,95%CI:2.71~4.31,P<0.00001)等方面优于对照组;但在改善尿酸(MD=-28.25,95%CI:-63.92~7.43,P=0.12)方面,观察组不优于对照组。结论联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病2~4期具有一定优势。然而因为所纳入的研究具有一定局限性,仍需高质量、大样本、多中心的研究来进一步验证。