卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期胆管细胞癌临床观察

目的 胆管细胞癌有效治疗的选择十分有限,本研究拟探讨晚期胆管细胞癌初治患者使用卡瑞利珠单抗联合化疗药物治疗的疗效及毒性反应。方法 收集2017年8月至2021年3月在我科收治的晚期胆管细胞癌初治患者,共14例,进行卡瑞利珠单抗及化疗药物的系统性治疗,以NCI-CTCAE 4.0、RECIST 1.1标准分别进行不良反应评估及治疗疗效评价。结果 14例患者接受卡瑞利珠联合方案治疗后评价CR、PR、SD、PD分别为0例、3例、9例、2例,ORR(21.4%,3/14),DCR(85.7%,12/14),中位PFS为5.5个月,6个月生存率为(78.6%,11/14)。毒性反应包括皮肤毛细血管瘤样增生改变(reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP)以及非感染性腹泻、食欲减退、甲状腺功能减退、血小板下降、白细胞下降等,多为1~2级,3级以上不良反应仅发生4例,无死亡相关病例。结论 卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期胆管细胞癌可达到较好的疾病控制率,治疗过程安全可控。