^(18)F-FDG PET/CT及PD-L1在晚期非小细胞肺癌中的预后价值

目的评估^(18)F-FDG PET/CT显像的代谢参数SUV_(max)与PD-L1表达对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后意义。方法回顾性分析71例晚期NSCLC患者的临床资料,治疗前行^(18)F-FDG PET/CT显像获得原发灶SUV_(max),免疫组织化学分析获得PD-L1表达状态。log-rank检验和Cox回归评估PFS和OS。结果PD-L1高表达组SUV_(max)高于低表达组(P=0.002),鳞癌SUV_(max)高于腺癌(P<0.001),Ki-67高表达组SUV_(max)高于低表达组(P<0.001)。单因素分析示:年龄(P=0.032)、Ki-67表达(P=0.033)、空洞(P=0.003)、PD-L1表达(P<0.001)及SUV_(max)(P<0.001)是患者OS的影响因素;多因素分析显示高SUV_(max)、PD-L1高表达是晚期NSCLC患者不良OS的独立预后因素(P=0.001,HR=7.016,95%CI:2.157~22.824;P=0.025,HR=3.667,95%CI:1.177~11.424)。SUV_(max)、PD-L1表达均不是PFS的独立预后因素(均P>0.05)。结论高SUV_(max)与晚期NSCLC患者PD-L1高表达相关。治疗前SUV_(max)、PD-L1表达状态是晚期NSCLC患者OS的独立预后因素。