使用多酶洗涤剂清洗腔镜手术器械后洗涤剂残留的影响因素分析

Analysis of influencing factors of detergent residue after cleaning endoscopic instruments with multi-enzyme detergent

目的探讨腔镜手术器械使用多酶洗涤剂清洗后洗涤剂残留的影响因素,为规范清洗方法和制定相关清洗程序提供参考。方法采用整体抽样调查法选取2019年1月1日至2020年1月31日中山大学附属第三医院粤东医院腔镜手术使用后的200件器械为研究对象,将其经过多酶洗涤剂洗涤、漂洗和干燥后,使用二喹啉甲酸法测定其表面多酶洗涤剂的残留量。根据是否残留多酶洗涤剂分为未残留组和残留组,并分析其影响因素。结果200件腔镜手术器械经过多酶洗涤剂洗涤、漂洗和干燥后,29件存在洗涤剂残留为残留组,171件不存在洗涤剂残留为未残留组。单因素分析结果显示,2组间预处理规范、清洗流程、污染程度、器械浸泡时间及器械干燥温度的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,预处理不规范、清洗流程不熟悉、重度污染、器械浸泡时间>30 min和器械干燥温度≥140℃均是使用多酶洗涤剂清洗腔镜手术器械后洗涤剂残留的独立影响因素(P均<0.05)。结论影响多酶洗涤剂清洗腔镜手术器械后洗涤剂残留的因素较多,应实行规范化和科学化的清洗程序,对各个环节的质量进行密切监督,延长器械使用寿命,降低医院感染。