经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的手术时机选择对患者腰背部疼痛的影响

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的时机选择对患者腰背部疼痛的影响。方法选取2019年1月至12月遵义市第一人民医院收治的50例老年胸腰椎压缩性骨折患者,进行回顾性研究。将患者按不同手术时机分为早期组(26例)和晚期组(24例)。比较两组患者术后不同时间节点的腰痛程度、Osewestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症发生情况。结果随着术后时间延长,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐下降,且早期组均低于晚期组。术后第1天,两组患者VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着术后时间延长,两组患者ODI评分均逐渐下降,但术后不同时间点的ODI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后均未发生神经压迫、感染、硬膜外血肿等情况,早期组发生2例骨水泥渗漏(7.69%),晚期组发生3例骨水泥渗漏(12.50%),差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.925)。结论老年胸腰椎压缩性骨折患者在入院早期内(3 d内)实施PVP治疗,术后第1天腰痛缓解程度优于晚期(3 d后)手术治疗患者,远期效果与入院3 d后行手术的疗效无明显差异。