7例重度烧伤患者经创面置入静脉通路的循证护理管理

报道7例群体重度烧伤患者静脉通路的护理,探究重度烧伤患者经创面深静脉置管通路的管理模式。对7例患者经创面置入的静脉通路采取基于循证医学的多学科合作的专业化管理,每日运用静脉通路管理决策树评估导管留置的最佳时机与留置时间,应用安信纳米银新型敷料联合纱布绷带及缝线固定导管以及对穿刺点进行维护,经指端、腹壁、头皮、肩胛骨下等非常规穿刺部位进行外周静脉穿刺,在伤后14~60 d,有效控制血管内导管相关的血流感染、导管堵塞等并发症。认为对烧伤患者进行全面评估,采集数据,及时发现问题,并运用Up To Date临床顾问构建静脉通路管理的初步循证方案,持续质量改进,能显著降低中心静脉导管相关的感染率,最终7例患者得到成功救治。