钙在氟骨症治疗中的应用及其作用机制研究进展

氟骨症是一种由过量氟化物摄入导致的全身侵袭性骨病。过量氟化物摄入可导致人体细胞外液钙离子浓度下降,低钙可促进人体对氟化物的吸收。氟化物激活成骨细胞,加速骨转换,从而增加对钙离子的需求,主要临床表现为骨质疏松和骨软化的氟骨症患者应用钙剂治疗效果较好。钙剂治疗氟骨症的最佳剂量为1%。钙可通过抑制骨代谢通路及细胞器损伤效应缓解氟化物引起的骨质损害;钙可通过拮抗内质网应激信号通路中的PERK/eIF2a/ATF4/CHOP轴减轻氟化物对牙骨质的损害;钙可通过抑制死亡受体相关通路的表达、增加肝肾细胞抗凋亡基因表达、拮抗氧化应激及线粒体损伤进而抑制线粒体凋亡途径减轻氟化物导致的肝肾损伤;钙可通过调控凋亡相关蛋白表达、改变海马突触结构及调节细胞内钙稳态失衡,改善氟化物引起的神经损害。