基于“肺与大肠相表里”阐述水通道蛋白在慢性阻塞性肺疾病与腹泻中的研究进展

“肺与大肠相表里”首载于《黄帝内经》,是中医学重要的基础理论之一,广泛指导着中医临床实践。肺与大肠在经络上相通,气机上相合,在生理、病理及治疗中相互影响,共同参与机体的水液代谢〔1,2〕。为了探索这一理论的现代科学依据,不少学者从组织胚胎发育领域〔2〕、公共黏膜免疫系统〔3,4〕、炎症介导路径〔5,6〕及肺肠菌群的互相影响〔7〕等方面进行研究,并提出了“肠-肺”轴〔8〕这一概念,极大地丰富了“肺与大肠相表里”的内涵。这一理论在水液代谢方面的应用也被不断提及,肺主通调水道,通过肃降作用将津液输送至大肠;大肠主津,将重吸收的津液通过胃气的作用上输心肺,二者在水液代谢中密切关联,共同维持体内水液平衡。水通道蛋白(AQPs)作为膜转运蛋白,主要参与水的跨膜转运,是研究肺与肠道水液代谢的重要定量指标。本文通过阐述AQPs在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与腹泻中的异常表达及其相关性,对肺与大肠水液代谢的同步性进行探讨,以期进一步阐释“肺与大肠相表里”这一理论。