经会阴手术与经腹手术治疗直肠脱垂的疗效分析:一项单中心回顾性研究

The efficacy of transperineal versus transabdominal surgery for rectal prolapse:a single center retrospective study

目的分析经会阴手术与经腹手术治疗直肠脱垂的疗效。方法回顾性分析2013年3月至2019年9月本院收治的108例接受经会阴手术(Altemeier术、Delorme术)或经腹手术(腹腔镜腹侧直肠补片固定术)治疗的直肠脱垂患者的临床资料。按照手术入路的不同进行分组,其中经会阴手术组64例,经腹手术组44例。观察记录两组手术相关指标及随访期间复发情况。结果与经会阴手术组相比,经腹手术组的手术时间更长,术后住院时间更短,术后30 d内总体并发症发生率更低,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均无术后30 d内死亡病例。经会阴手术组术后中位随访时间为25.5(13.0,41.8)个月,在按照既定计划进行随访的55例患者中,复发率为45.5%(25/55);经腹手术组术后中位随访时间为17.5(12.0,27.0)个月,在按照既定计划进行随访的40例患者中,复发率为15%(6/40)。结论经会阴手术(Altemeier术、Delorme术)与经腹手术(腹腔镜腹侧直肠补片固定术)均是治疗直肠脱垂的有效手段。采用经腹手术治疗直肠脱垂的术后短期并发症发生率较低。