以急性心肌梗死为首发表现的原发性血小板增多症1例

原发性血小板增多症(ET)起病隐匿,症状不典型。以急性心肌梗死(AMI)为首发的ET临床少见,处理不及时可导致死亡,值得警惕。报道2021年10月15日衢州市中医院急诊救治的1例首发表现为AMI的ET患者,PLT 1113×10^(9)/L,心电图提示急性广泛前壁梗死,伴心源性休克、呼吸衰竭;在气管插管呼吸机辅助通气下,急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),经抽吸血栓、置入支架等措施后抢救成功;术后加用羟基脲口服,3个月后复查PLT 462×10^(9)/L;9个月后复查PLT 213×10^(9)/L,无胸闷,未见出血、再梗死等并发症。以AMI为首发的ET起病急骤,病情凶险,及时明确原发病的诊断和行PCI救治是成功的关键。