超声弹性成像对确定乳腺病变大小的准确性探讨

目的:研究超声弹性成像准确测量乳腺病变大小的能力。方法:选取2015年5月—2016年7月于山东大学齐鲁医院乳腺外科住院并行手术治疗的患者74例,共计85个乳腺病变,术前均行超声弹性成像检查测量病变大小,对比其与病理诊断结果的差别。结果:85个乳腺病变中,良性54个,恶性31个,良性病变与恶性病变大小比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性病变经超声弹性成像与病理测值大小比较差异无统计学意义(t=1.914,P>0.05);恶性病变比较差异有统计学意义(t=4.308,P<0.05)。利用Bland-Altman图进行一致性分析,二者差值超出95%置信区间点为3.7%(2/54)<5%(良性),一致性较好;6.5%(2/31)>5%(恶性),一致性较差,同时Bland-Altman图示:87.1%(27/31)的点位于差值0线以上,可认为恶性病变的超声弹性成像与病理测值大小相比,高估了病变的实际大小。结论:超声弹性成像评估乳腺良性病变大小较准确,评估乳腺恶性病变大小时有高估的风险。