肺癌调强放疗中摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究

目的:肺癌调强放疗中摆位误差分析及CTV-PTV外放边界的研究。方法:以2021年3-8月在我院接受调强放疗治疗的肺癌患者80例为观察对象,所有患者均通过用千伏级锥形束CBCT对其摆位误差进行测量。通过热塑体膜以及一体板对患者的体位进行固定。所有患者在首次接受放射治疗以及每周接受放射治疗前均通过锥形束CT测定,将治疗计划CT与获得的CBCT值进行对比。对治疗期间出现的摆位误差进行记录,进而对CTV-PTV外放边界大小进行计算。结果:将所有患者接受CBCT扫描校准期间所出现的522组三维方向的摆位数据进行整理计算,得出X轴误差为(1.651 91±1.421 99)mm、Y轴误差为(2.130 21±1.288 76)mm、Z轴误差为(2.120 21±1.572 23)mm。X轴、Y轴、Z轴的最大误差分别为-7.58mm、-9.78mm、8.28mm,不同方向的摆位误差均符合正态分布;以(2.5∑+0.7σ)进行整理计算,得出X轴、Y轴、Z轴的理论外扩边界分别为1.90mm、5.69mm、2.73mm。结论:肺癌患者在接受调强放疗治疗前,先通过千伏级锥形束CBCT对摆位误差的情况进行测量,能够有效计算CTV外扩边界的大小,进而更合理进行CTV边界外扩,临床应用价值显著。