经口内镜及低温等离子联合辅助切除咽旁间隙肿瘤的应用分析

目的探讨经口入路内镜及低温等离子联合辅助切除咽旁间隙良性肿瘤的手术方法、手术优势及适应范围。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2013年7月至2020年7月收治的17例咽旁间隙肿瘤患者的病例资料。所有患者均进行经口入路在内镜及低温等离子联合辅助下切除咽旁间隙肿瘤。总结患者的临床表现、影像学特点、手术过程和手术要点。结果17例患者均因咽部不适,发现口咽部包块或自觉颈部无痛性生长的包块、伴或不伴有吞咽不适就诊,其中2例入院时伴有声音嘶哑,增强CT检查均显示肿瘤有完整包膜,位于颈内动脉内侧,并且与颈内动脉无明显粘连。17例咽旁间隙良性肿瘤均采用内镜及低温等离子联合辅助口内入路切除,术后面神经均无损伤,术后无腮腺瘘情况发生,均于术后7 d出院,术后无明显并发症发生。随访1~7年,无复发。结论经口入路内镜及低温等离子联合辅助切除咽旁间隙肿瘤时具有创伤小、视野好、恢复快和降低术后并发症的发生等优点,颈动脉鞘与肿瘤的关系决定了是否可选择本手术方式。