不同控制程度哮喘患儿维生素A 25-羟维生素D_(3)与肺功能水平相关性分析

目的探讨不同控制程度的哮喘患儿维生素A、25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]与第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、50%肺活量时的最大呼气流速(FEF_(50))、75%肺活量时的最大呼气流速(FEF_(75))的水平变化及临床意义。方法选取2018—2020年于锦州医科大学附属第一医院就诊的113例哮喘患儿作为观察组,依据儿童哮喘控制测试(C-ACT)分为良好控制组、部分控制组及未控制组,另选取50例同期来该院体检的健康儿童为对照组。比较两组儿童的维生素A、25-(OH)D_(3)及肺功能指标,比较不同控制程度哮喘患儿维生素A、25-(OH)D_(3)及肺功能指标,并用Pearson检验分析三者是否具有相关性。结果哮喘患儿维生素A、25-(OH)D_(3)及肺功能均低于对照组,且随着患儿控制程度升高,患儿肺功能、维生素A及25-(OH)D_(3)程度明显上升,不同控制程度患儿间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患儿血清维生素A浓度与FEV_(1)、FEF_(50)、FEF_(75)及MMEF呈正相关(r=0.228、0.235、0.241、0.242,P=0.015、0.012、0.010及0.010)。与FVC、FEV_(1)/FVC无相关性(r=0.171、0.118,P=0.070、0.213)。哮喘患儿血清25-(OH)D_(3)浓度与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、FEF_(50)、FEF_(75)及MMEF呈正相关(r=0.629、0.532、0.350、0.522、0.452、0.524,均P<0.05)。结论哮喘患儿血清维生素A和25-(OH)D_(3)升高可改善肺功能,监测患儿肺功能,同时检测血清维生素A、25-(OH)D_(3)水平,对辅助患儿哮喘控制及治疗有指导意义。