分娩间隔时间对阴道顺产产妇盆底肌力与盆底结构的影响

目的探究分娩间隔时间对阴道顺产产妇盆底肌力与盆底结构的影响。方法选取2019年10月—2021年12月期间在绍兴市柯桥区妇幼保健院阴道顺产的112例产妇为研究对象,根据其与前次分娩的间隔时间分为A组(<5年)38例、B组(5~10年)37例及C组(>10年)37例。比较3组产后不同时间的盆底肌力(Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度)、盆底结构指标(盆膈裂孔参数及前腔室结构参数)及盆底功能状态(PFDI-20问卷)。结果产后6周及12周A组的Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度分别为(15.10±2.23)μV、(8.35±1.33)%、(18.31±2.56)μV、(7.01±1.02)%、(18.95±2.91)μV、(8.61±1.39)%、(22.62±3.35)μV及(7.23±1.10)%;盆膈裂孔周长及面积、膀胱颈移动度、膀胱旋转角度及膀胱后角分别为(16.36±1.38)cm、(16.26±1.36)cm^(2)、(18.32±1.61)mm、(33.35±3.23)°、(150.01±10.36)°、(14.90±1.30)cm、(14.70±1.29)cm^(2)、(13.23±1.35)mm、(29.95±2.63)°及(132.30±9.16)°;PFDI-20问卷总分分别为(166.76±10.31)分与(133.95±6.93)分;B组的Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度分别为(20.66±3.03)μV、(5.03±0.91)%、(25.05±3.36)μV、(3.23±0.63)%、(28.96±3.39)μV、(5.26±0.69)%、(33.60±3.79)μV及(3.56±0.63)%;盆膈裂孔周长及面积、膀胱颈移动度、膀胱旋转角度及膀胱后角分别为(12.95±0.95)cm、(12.75±0.99)cm^(2)、(11.21±1.26)mm、(26.33±2.61)°、(123.03±9.31)°、(11.30±0.86)cm、(11.12±0.90)cm^(2)、(8.15±1.01)mm、(23.01±2.35)°及(113.03±7.95)°;PFDI-20问卷总分分别为(123.03±9.31)分与(113.03±7.95)分;C组的Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度分别为(17.67±2.60)μV、(6.61±1.16)%、(21.31±3.19)μV、(5.15±0.76)%、(22.32±3.16)μV、(6.53±1.02)%、(27.59±3.61)μV及(5.39±0.70)%;盆膈裂孔周长及面积、膀胱颈移动度、膀胱旋转角度及膀胱后角分别为(15.31±1.11)cm、(15.02±1.03)cm^(2)、(16.16±1.35)mm、(30.03±3.06)°、(135.65±9.91)°、(13.36±1.06)cm、(13.23±1.01)cm^(2)、(10.09±1.09)mm、(26.35±2.56)°及(121.01±8.35)°;PFDI-20问卷总分分别为(135.65±9.91)分与(121.01±8.35)分;产后6周及12周3组的盆底肌力、盆底结构指标及盆底功能状态比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),且B组与C组的盆底肌力、盆底结构指标及PFDI-20问卷评分均显著优于A组,B组则显著优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩间隔时间对阴道顺产产妇盆底肌力及盆底结构的影响较大,时间间隔5~10年对盆底的不良影响相对较小,产妇的盆底功能状态相对更好。