粪菌移植对腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察

目的探讨粪菌移植(FMT)对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群、胃肠功能及生活质量的影响。方法选取2021年4月至2022年4月江门市人民医院收治的40例腹泻型肠易激综合征患者,按照随机数字表法分为对照组(20例,使用双歧杆菌四联活菌治疗)和观察组(20例,使用FMT治疗),两组患者均治疗3个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后排便次数、腹痛指数、粪便性状评分,粪便中菌群数量,血清血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、P物质(SP)、胃动素(MOT)水平,以及肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、肠易激综合征严重程度系统评分(IBS-SSS)、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分。结果与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率上升;与治疗前比,治疗后两组患者排便次数、腹痛指数,粪便性状、IBS-SSS、GSRS各项评分,粪便中肠杆菌、肠球菌、酵母菌数量,以及血清VIP、SS水平均降低,观察组低于对照组;而IBS-QOL评分,血清SP、MOT水平,粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论FMT治疗腹泻型肠易激综合征,可有效提高患者临床治疗效果和生活质量,改善腹痛、腹泻等多种临床症状,帮助患者重建肠道微生物生态平衡,恢复胃肠功能。