微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石患者的疗效及安全性分析

目的 探究微创经皮肾镜取石(MPCNL)+气压弹道碎石取石术(PL)治疗上尿路结石(UUC)患者的效果。方法 选取118例UUC患者,按手术方案不同分2组,各59例。B组接受标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,A组接受MPCNL+PL治疗。对比2组围术期指标、术前、术后3d肾功能指标[血清β2-微球蛋白(BMG)、肌酐(Cr)]水平、术前、术后1d、3d、5d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率。结果 2组住院时间、结石清除率对比差异无统计学意义(P>0.05);A组术中失血量少于B组,手术时长长于B组(P<0.05);术后1d、3d、5dA组VAS评分低于B组(P<0.05);与术前相比,A组术后3d血清BMG、Cr无明显变化(P>0.05),术后3dB组血清BMG、Cr水平明显升高,A组低于B组(P<0.05);术后A组并发症总发生率3.39%低于B组18.64%(P<0.05)。结论 MPCNL+PL治疗UUC患者能有效缓解术后疼痛感,结石清除率高,术中失血量少,不损伤肾功能,安全性高。