左侧胫神经髓系肉瘤表现为孤立性周围神经病变1例

Myeloid sarcoma of left tibial nerve initially presenting as isolated peripheral neuropathy:Case report

患者男,48岁,左踝及左足跟部疼痛、麻木3个月;急性髓系白血病史5年,经骨髓移植术后达到临床完全缓解。查体:左踝及左足跟部红肿、压痛,活动受限,叩击左侧踝管出现足部麻木,蒂内尔(Tinel)征阳性,左侧足趾运动感觉减退。实验室检查:白细胞计数17.04×10^(9)/L,中性粒细胞百分比75.90%,C反应蛋白11.71mg/L。双下肢MRI+左踝关节增强MRI:左胫神经、足底外侧神经及周围鞘膜广泛增粗、增厚,最大径约1.20 cm.