抗A_(1)抗体的血清学检测及其临床意义分析

目的分析A亚型(A弱)患者血清中存在抗A_(1)抗体的血型血清学检测结果及其临床意义。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO及Rh血型鉴定和不规则抗体筛选,对ABO血型正反定型不相符或交叉配血不合的血标本,再采用试管盐水法(NS)进行正反定型及吸收放散试验,采用抗A_(1)、抗AB及抗H定型试剂检测患者红细胞上A_(1)及H抗原。确认正反定型不相符及交叉配血不合的原因后,采用NS、手工凝聚胺法(MPT)及间接抗人球蛋白试验(IAT)进行交叉配血试验。结果患者血标本正反定型不相符或交叉配血不合,经血型血清学检测鉴定,14例患者ABO亚型为A_(2)型5例、A_(3)型2例、A_(2)B型7例,血清中存在不规则抗A_(1)抗体,ABO血型以外不规则抗体筛选及红细胞直接抗人球蛋白试验(DAT)为阴性。结论IgM型抗A_(1)抗体在血型血清学检测中可引起ABO血型正反定型不相符或交叉配血不合,筛选37℃及IAT有反应活性的抗A_(1)抗体以免引起溶血性输血反应。