肝癌解剖性肝段切除术:从开腹到腔镜

Anatomic segmental resection of hepatocellular carcinoma:from laparotomy to laparoscopy

肝癌手术切除分为解剖性和非解剖性切除(即局部切除)。解剖性肝切除是指切除肿瘤原发灶和为肿瘤供血的门静脉分支所支配的流域,可为肝段、亚肝段或联合肝段,因其符合肿瘤学和解剖学原则而具有更好的疗效[1]。目前,对于直径2~5 cm的肝癌,解剖性肝段切除为其首选的治疗方法。开腹解剖性肝段切除技术经过30余年发展已较为完善,随着腔镜技术的进步,近10年来腔镜解剖性肝段切除技术也日趋成熟。解放军总医院率先在国内开展开腹解剖性肝段切除和腔镜肝切除,近些年来积极探索腔镜下的解剖性肝段切除。笔者在此对其进行简要论述。