盐酸美金刚治疗41例帕金森痴呆患者的疗效观察

目的观察美金刚对帕金森痴呆患者运动症状及认知功能的疗效.方法帕金森痴呆(PDD)患者41例,随机分为治疗组及对照组,两组均口服美多巴、普拉克索、金刚烷胺、恩他卡朋、多奈哌齐等药物,治疗组在此基础上加用美金刚20mg/d.两组治疗前均行统一帕金森病量表(UPDRS)、事件相关电位P300、简易精神神经量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MOCA)等评分检查,在治疗后1、3个月后再评估两组的治疗效果,观察两组运动症状及非运动症状的改善情况,评估两组药物剂量变化.结果治疗1个月后,两组UPDRSIII、MMSE评分比较明显改善,美多巴剂量减少,差异有统计学意义(P<0.05);多奈哌齐剂量在治疗1个月后剂量减少,但3个月后剂量未再有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);MOCA、普拉克索剂量、恩他卡朋剂量、金刚烷胺剂量在治疗1、3个月后,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);而UPDRSII、P300波幅及潜伏期在治疗3个月后均有改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论美金刚除能改善PDD患者运动症状及非运动症状外,还能改善PDD患者的认知功能,同时还能减少美多巴及多奈哌齐用量.