肺部空洞性病变多层螺旋CT的影像诊断分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)诊断肺部空洞性病变的影像学特征。方法回顾性选取2017年2月至2019年2月本院肺部空洞性病变患者96例,依据MSCT的影像诊断结果分为肺癌空洞组、肺结核空洞组2组,分别40例、56例,统计分析2组空洞信息、空洞特征、病灶形态学分型、周围组织并发症。结果肺癌空洞组患者的空洞位置在肺下叶比例高于肺结核空洞组,在肺中叶、舌叶比例均低于肺结核空洞组(χ^(2)=3.55,P<0.05),壁厚<3 mm比例低于肺结核空洞组,≥3 mm比例高于肺结核空洞组(χ^(2)=32.93,P<0.05)。肺癌空洞组患者的薄壁空洞比例低于肺结核空洞组(χ^(2)=14.81,P<0.05),壁结节比例高于肺结核空洞组(χ^(2)=19.888,P<0.05),分叶比例高于肺结核空洞组(χ^(2)=35.64,P<0.05),毛刺比例高于肺结核空洞组(χ^(2)=14.49,P<0.05),胸膜凹陷比例高于肺结核空洞组(χ^(2)=26.44,P<0.05),但2组患者的厚壁空洞比例之间的差异不显著(χ^(2)=0.003,P>0.05)。2组患者的病灶形态学Ⅰ型、Ⅱ型比例之间的差异均不显著,肺癌空洞组患者的病灶形态学Ⅲ型比例低于肺结核空洞组,Ⅳ型比例高于肺结核空洞组(Z=2.80,P<0.05)。肺癌空洞组患者的周围组织炎症发生率低于肺结核空洞组(χ^(2)=25.42,P<0.05),周围卫星灶发生率低于肺结核空洞组(χ^(2)=35.46,P<0.05),淋巴结钙化发生率低于肺结核空洞组(χ^(2)=41.65,P<0.05),但两组患者的胸膜粘连之间的差异不显著(χ^(2)=0.47,P>0.05)。结论MSCT诊断肺部空洞性病变的影像学特征典型,肺癌空洞和肺结核空洞具有不同的部位、大小、性质、形态及周边组织特征,能够将有效依据提供给临床鉴别诊断工作。