妊娠期糖尿病产妇分娩新生儿低血糖的危险因素分析

Risk factors for neonatal hypoglycemia in women with gestational diabetes mellitus

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩新生儿发生低血糖的危险因素。方法将229例GDM产妇分娩的新生儿根据产后24 h内血糖是否<2.2 mmol/L分为低血糖组(63例)及对照组(166例)。比较两组GDM产妇的年龄、分娩方式(平产、急诊剖宫产、择期剖宫产)及羊水清洁度,新生儿的体质量、喂养方式(母乳喂养及混合喂养)。采用Logistic回归模型分析影响GDM产妇分娩的新生儿低血糖发生的相关危险因素。结果两组新生儿体质量及产妇分娩方式间的比较,差异均有统计学意义(t=2.821,P=0.006;χ2=32.616,P=0.001),而GDM产妇年龄及羊水清洁度,新生儿喂养方式间的比较,差异均无统计学意义(t=0.864,P=0.389;χ2=14.822,P=0.641;χ2=4.775,P=0.092)。通过多因素Logistic回归模型发现,体质量[比值比(OR)=3.025,95%置信区间(CI)(1.263,7.244),P=0.013]、急诊剖宫产[OR=5.227,95%CI(2.049,13.330),P=0.001]、择期剖宫产[OR=8.237,95%CI(2.967,22.869),P<0.001]均是影响GDM产妇分娩新生儿发生低血糖的危险因素。结论体质量、急诊剖宫产、择期剖宫产均是影响GDM产妇分娩新生儿发生低血糖的危险因素。