应用COM-B模型与理论域框架对GH^(131)I治疗病人康复行为促进及阻碍因素质性研究结果的分析

Analysis of qualitative researches results of promoting and hindering factors of rehabilitation behavior of GH^(131)I treated patients with COM-B model and theoretical domains framework

目的:探讨格雷夫斯甲状腺功能亢进症(Graves′hyperthyroidism,GH)^(131) I治疗病人出院后康复行为阻碍和促进因素,为后续的护理干预提供理论参考和依据。方法:采用最大差异抽样法,于2021年1月—2021年6月对符合纳入标准的21例GH^(131)I治疗病人进行半结构式的深入访谈,借助于COM-B模型和理论域框架,应用演绎的内容分析法分析资料。结果:GH^(131)I治疗病人出院后康复行为的影响因素涉及12个理论域(包括知识、技能、行为规范、决策过程、意图、目标、乐观、社会影响、环境背景和资源、注意力、情绪、社会/专业角色和身份)和COM-B模型中的6大组成元素(包括身体能力、心理能力、社会环境、物理环境、自发性动机、反应性动机),且在这些因素中阻碍因素明显多于促进因素。结论:GH^(131)I治疗病人出院后面临知识缺乏、症状困扰、心理负担过重等问题,严重影响了病人的疾病康复进程和生活质量。在后续的护理工作中,可以以此为切入点制定切实可行的护理干预措施,以达到促进病人康复行为,提高病人生活质量和心理健康水平的目的。