基于114例患者数据分析心脏骤停患者自主循环恢复的影响因素

目的:分析心脏骤停(CA)患者心肺复苏(CPR)后自主循环恢复(ROSC)的影响因素。方法:回顾性分析福建医科大学附属厦门弘爱医院2019年3月至2021年3月救治的114例成人CA患者临床资料,将患者年龄、性别、发生CA地点(院内或院外)、因外伤或非外伤、是否有现场目击者CPR、从启动120至转运入急诊部时间(>30 min或者≤30 min)、复苏过程中是否有可除颤心律、总CPR时间(>30 min或者≤30 min)作为初始ROSC成功的可能因素进行单因素及二元logistic回归分析。结果:114例CA患者中,初始ROSC成功20例(17.5%);多因素logistic回归分析显示,有现场目击者CPR、从启动120至转运入急诊部时间≤30 min、总CPR时间≤30 min是CA患者初始ROCS成功的独立影响因素(P<0.05)。本研究建立的logistic回归模型的受试者操作特征曲线(ROC)曲线下面积值为0.952,95%置信区间(CI)为(0.863,1.000),模型预测灵敏度85.0%、特异度98.5%。结论:有现场目击者CPR、从启动120至转运入急诊部时间≤30 min、总CPR时间≤30 min是CA患者初始ROCS成功的独立影响因素,针对上述因素采取相应措施,有助于提高CA患者的生存率。