角膜地形图仪、电脑验光仪、IOLMaster测量角膜曲率一致性分析

目的研究角膜地形图仪、电脑验光仪与IOLMaster测量患者在配戴角膜接触镜的角膜曲率,并进行一致性研究。方法仪器应用对照研究。选取132例(250眼)视光门诊8~15岁的近视患者,分别采用角膜地形图仪、电脑验光仪与IOLMaster对角膜曲率进行测量。采用SPSS21.0进行统计学分析,评价3种测量方法的一致性。结果电脑验光仪和角膜地形图仪(组1)K1、K2、Km的平均差值依次为(0.03±0.19)D、(0.06±0.27)D和(0.04±0.17)D,角膜地形图仪与IOLMaster(组2)平均差值依次为(-0.10±0.22)D、(-0.14±0.24)D和(-0.12±0.15)D,电脑验光仪与IOLMaster(组3)平均差值依次为(-0.07±0.22)D、(-0.07±0.30)D和(-0.07±0.20)D,差异有统计学意义(t=2.693、3.76、4.51,t=-7.46、-9.38、-12.51,t=-5.16、-3.97、-5.813,P<0.01)。Bland-Altman分析显示K1、K2、Km在角膜地形图仪和电脑验光仪一致性较好,95%LoA的最大绝对值依次为0.29、0.34、0.48D,但3者在K2方向上存在一定差异,95%LoA的最大绝对值依次为0.48D、0.61D、0.68D。结论角膜地形图仪和电脑验光仪以及IOLMaster在测量角膜曲率参数方面K1、Km的具有较好的一致性,K2有一定的差异,在临床使用中应针对具体的测量目的选择仪器。