天然小分子治疗椎间盘退变的作用机制研究进展

Research progress of mechanism of natural small molecules in the treatment of intervertebral disc degeneration

腰椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)已被证实是引起腰痛(low back pain,LBP)的主要原因之一[1].椎间盘(intervertebral disc,IVD)是位于脊柱椎体间可适度移动的组织,由三部分组成,包括中央高度水合的髓核(nucleus pulposus,NP)、周围弹性的纤维环(annulus fibrosus,AF)及软骨终板(cartilaginous endplate,CEPs)[2];IDD的发生是一个复杂病理变化过程,炎症反应、氧化应激、细胞凋亡和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成与分解代谢等多种生物过程在IDD发生发展中起着重要作用[3].迄今为止,大多数IDD的治疗方式,主要包括卧床休息、非甾体抗炎药和镇痛药等保守治疗,以及腰椎间盘摘除术和椎间融合术等外科手术干预,这些方法主要侧重于暂时缓解症状而不是针对发病机制,因此IDD的进展不会被逆转[4].近年来,干细胞、基因和分子治疗等新策略被用于IVD的再生.尽管这些方法带来了新的治愈可能性,但仍有大量困难需要克服[5].