凝血酶原时间对成人暴发性心肌炎的预测价值

目的:探讨凝血酶原时间对暴发性心肌炎的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月-2021年10月在我院住院治疗的急性心肌炎患者212例,根据诊断标准将其分为非暴发性心肌炎患者(159例)和暴发性心肌炎患者(53例)。收集两组患者入院时的资料并进行描述性分析,运用Logistic回归分析凝血指标与暴发性心肌炎的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其预测价值。结果:与非暴发性心肌炎组相比,暴发性心肌炎组入院时凝血酶原时间(PT)较高,单因素回归示PT(OR=1.66,95%CI 1.36~2.01,P<0.01)为暴发性心肌炎的预测因素,对应的ROC曲线示其预测价值较高(AUC=0.85,截断值13.95s)。多因素分析示PT>13.95s(OR=12.01, 95%CI 4.32~33.39,P<0.01)是急性心肌炎患者发生暴发性心肌炎倾向的独立危险因素。此外,入院时的心率(OR=1.04,95%CI 1.02~1.07,P<0.01)和收缩压(OR=0.94,95%CI 0.91~0.97,P<0.01)对暴发性心肌炎均有较高的预测价值。结论:PT>13.95s、快心率和低收缩压是急性心肌炎患者发生暴发性心肌炎倾向的独立危险因素。