温州市中西医结合医院介入中心中药用药相关问题调查

目的:调查温州市中西医结合医院介入中心患者中药用药相关问题(DRPs)。方法:选择2021年5月—2022年2月在温州市中西医结合医院介入中心门诊或住院的患者为调查对象,邀请经验丰富的医药人员对医嘱进行人工审核,识别DRPs,并依据欧洲医药保健网(PCNE)对中药DRPs问题与原因类型进行分类汇总。结果:共搜集患者800例次,其中使用中药的605例次。所用中药共11种,其中8种为补益剂,包括补气剂、补血剂、补益剂、补阳剂,占72.73%。使用频率排前5位的为云南白药胶囊(36.03%)、百令胶囊(33.06%)、麝香保心丸(32.23%)、复方丹参滴丸(30.91%)、脑心通胶囊(26.78%)。患者用药过程中共发生DRPs80例次,发生率13.22%。同一患者可能出现多次DRPs,而同一DRPs可能对应多种原因。引起DRPs的中成药包括补益剂、理气剂、理血剂、清热剂,其中补益剂数量最多(5.95%)。采用PCNE分类系统DRPs问题进行解析,主要问题为“(可能)发生药物不良事件”(4.96%),其次为“治疗效果”(3.31%)。主要原因为“药品遴选不适宜”(5.28%)、“药物用法用量不宜”(2.98%)。结论:温州市中西医结合医院介入中心的中药使用规范性尚有待提升,今后的应针对DRPs加强管理,促进中药的合理、安全、经济使用。