心脏彩超联合血清白蛋白对冠心病合并慢性心力衰竭患者预后的评估价值

目的 探讨心脏彩超联合血清白蛋白对冠心病合并慢性心力衰竭患者预后的评估价值。方法 选取2019年1-6月本院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者77例。使用彩色多普勒超声诊断仪进行超声心动图检测,记录左室射血分数、左心室内径、左心房内径。采集患者空腹肘静脉血3 ml,检测血清白蛋白水平。出院后进行为期2年的随访,记录患者生存情况,分为生存组和死亡组。结果 77例患者2年随访期间死亡20例(25.97%)归入死亡组,生存57例(74.03%)归入生存组。生存组患者病程明显短于死亡组,合并高血压比例、合并糖尿病比例明显高于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。生存组患者左室射血分数和血清白蛋白水平明显高于死亡组,左心室内径、左心房内径明显低于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,左室射血分数、左心室内径、左心房内径、血清白蛋白是冠心病慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,各心脏彩超指标与血清白蛋白均能够有效评估冠心病合并慢性心力衰竭患者预后,其中心脏彩超联合血清白蛋白对患者预后水平的评估价值最高(AUC=0.905),灵敏度高于各指标单独检测。结论 左室射血分数、左心室内径、左心房内径、血清白蛋白是冠心病合并慢性心力衰竭患者预后的影响因素,联合检测具有较高的评估价值。